Доверие к врачу

[enot06]

Сима приболел, что-то не срочное, но и не совем понятное, звоню назначить встречу с педиатром.
Его педиатр принимает, но не сегодня. Сегодня можно с доктором З. или доктором Ф.
И я назначаю на другой день.
Потому что с доктором З. мы уже встречались годы назад с другим ребенком по более срочному поводу, и он не заглянул ребенку в уши (а там была ушная икнфркция, как потом выяснилось).
И с доктором Ф. мы уже стречались, когда Ося заболел Лаймом, и она не поверила, что Лайм, и даже не сделала записи о причине визита (это уж я вообще не знаю, как такое может быть). 
И вот получается, что из офиса, полного педиатров, мы готовы встречаться с нашим доктором, или с теми, с кем еще не встречались. Странно это.

Comments

[pt-govorun.livejournal.com]

Не, ну я понимаю, что на всю Москву имелся один нормальный педиатр, а когда его не стало, пациенты отдельных всяких хороших неврологов-офтальмологов собрали в коллекцию и друг другу передают, как нечто драгоценное. Но у вас-то там должно же быть приличнее с медициной?)))

[enot.livejournal.com]

У нас приличнее, наверное. Я смогла методом тыка в поликлинике рядом с нами найти хорошего терапевта, а когда он ушел, через одного снова найти хорошего терапевта (в промежутке был так себе терапевт, но она, видимо, не только нам не нравилась, и больше там не практикует). Мне повезло с несколькими специалистами (кого-то я получила по рекомендации от другого специалиста). Педиатр хороший. Были и неудачный педиатр, и неумелые специалисты, и от этого произошел некоторый вред, к счастью, исправимый. Тест и анализы делают быстро, по страховке.

[pt-govorun.livejournal.com]

А каков критерий хорошести терапевта?
Для меня главное -диагностическое чутье.
К сожалению, определить его наличие получается только через опыт, ногда горький.
Нашему я позвонила раз утром и почти со смехом сказала, что дочка ночью кашлянула басом один раз -это что, опять ложный круп, идти париться с ней?
А он примчался тут же, выстукал спину и выписал сильный антибиотик - пневмония.
Ничего не было вообще!
Ни температуры, ни кашля. Но кризис произошел точно по расписанию, меня доктор предупредил за полчаса, чтобы не психовала.
Пишу всё это и снова не верится, что его нет.

[enot.livejournal.com]

Умение слышать пациента (был у нас врач, который посоветовал обратиться к дерматологу, потому что у пациента были проблемы с кожей, но жаловался он на совершенно другую проблему, которая осталась неуслышанной). Умение анализировать, сопоставлять со своим опытом. Все то, из чего, собственно, и складывается хорошая диагностика. Чутье такого рода, как ты описываешь - редкость и дела давно минувших.
У нас на дом не приходят, но когда приходишь с больным ребенком, хочется рассчитывать, что в уши заглянут без твоей подсказки.

[pt-govorun.livejournal.com]

Не, ну таких, которые слышат и нормально лечат тут тоже много. Особенно в хороших платных центрах типа Семашко. И даже в районных поликлиниках встречаются очень и очень хорошие.
А наш доктор, с его чутьем, действительно был личностью легендарной. За ним единственным я не проверяла назначений. А до него и платные и бесплатные такого выписывали моему сыночку! Вплоть до галоперидола. И это не шутка и не преувеличение - галоперидол шестилетнему гиперактивному мальчику. Шоб поменьше бегал, видимо.

[tan-y.livejournal.com]

"и даже не сделала записи о причине визита (это уж я вообще не знаю, как такое может быть)."
А что такого. Вон в моем мед. журнале запись, что я приходила и жаловалась на кашель, из-за которого не могу разговаривать с ребенком, который живет в другой стране. У нас с недавних пор пациенты могут читать часть своего журнала в интернете. Нет, я не очень удивилась.

[enot.livejournal.com]

А что это значит, про ребенка в другой стране? хотя бы догадки есть?

[tan-y.livejournal.com]

Могу только предположить, что она, слыша мой плохой шведский (она и сама на нем не очень, так что мы с трудом друг друга понимали) автоматически решила, что я несчастная беженка, у которой одна проблема - как бы вывезти сюда родственников. А что я там рассказывала про возникновение и течение болезни, ей по фигу, она не вслушивалась. Потому что у врачей задача - проверить, нет ли у меня опасного для жизни состояния. Она это и проверила каким-то экспресс-тестом крови. А задачи улучшить качество жизни жалующегося перед ними никто не ставит, так денег не напасешься.

[enot.livejournal.com]

Здесь я встречаю врачей, которые ставят такую задачу - улучшить качество жизни, и по факту, и формулируют так. Не все, но это скорее норма.
Еще я поняла, что для получения хорошего лечения лучше выглядеть бодро и жизнерадостно, потому что помогать в неочевидных случаях дохлому пациенту желания меньше (я говорю о проблемах типа боли в спине, для диагностики пневмонии или Лайма бодрость пациента мешает).

[tan-y.livejournal.com]

Радует, что где-то остались врачи с такой задачей. А то мне казалось, что уже никто такого и не помнит.

Ха, я хотела в прошлом комменте написать про вид бодрый или несчастный - что я тоже размышляла на эту тему. Потому что однажды мне врачиха сказала: "Ты так хорошо выглядишь, я уверена, что у тебя нет никаких болезней!"
Со спиной я ходила бодрой, да. Но я так поняла, что за прошедшие 25 лет ничего нового в этой области медицины не появилось - я не услышала ничего нового.
Я так поняла по своему опыту, что у нас есть врачи, которые пытаются помочь, но они принимают где-то, где я не бываю, и в пациентах у них члены королевской фамилии и подобные. А другие непробиваемые - они хорошие врачи в том плане, что четко следуют инструкциям, где стоит то, что я написала в предыдущем комменте.