enot06

Внезапно осень, за окном 13С.
Включили отопление в жилой части дома.
Сварила осенний суп - телячьи хвосты, китайская редька, стебли сельдерея и горчичных листьев.

В прошлые выходные друзья взяли с собой на моторке, они катались на водной доске (не лыжах, но идея та же). Плавала вокруг лодки. Были очень жарко и солнечно, хоть и закрывалась от солнца шляпой, одеждой, кремом, все равно устала от жары, свалилась спать раньше Симы. Это было лето напоследок.

Ося в выходной после 8 часов хакатона пошел в соседний госпиталь - симптомы Лайма обострились, он занервничал, к тому же у него заканчивался антибиотик. В Emergency его обслужили к его полному удовольствию - взяли столько крови на анализы, что он упал в обморок, с ним побеседовали такой и сякой врач, и назначили зайти на неделе и через две. А главное, прописали еще 4 недели антибиотика. Сима учудил - неделю назад Таня подстригала ему выбеленные волосы, теперь по бокам натуральный цвет, посредине выбеленный гребень, а он раз - и сбрил себе бровь. И сразу же пожалел об этом, потому что выглядело это жутко. Мы пошли в один и другой магазин купить что-нибудь, что можно натянуть на брови, и там получил много поддержки - молодые ребята-продавцы делились своим опытом, и говорили, что самое время экспериментировать и получать fun (купили scrunchie - хайратник по-русски). Спасибо мирозданию, что волосы у него растут быстро, и его вид уже не пугает.

Из новостей, по моему, важное это - электрический имплант вернул возможность передвигаться трем пациентам, парализованным ниже пояса.
https://www.bbc.com/news/health-45628498

Должна и я добавить в копилку позитива.
Весна то ли лето, травка, желтеют одуваньчики,  отцвела розовым цветом японская вишня под окном, листья на деревьях свежие мяконькие, а кое-где среди зелени пышный белый цвет. Кот Потемкин ловит бурундуков и мышек, и когда успешен, не просит вечернюю еду...  Иосиф пытается научить его команда "лапу!", это связано с вечерней едой (кот знает слово "консерв" и готов на многое за консерв), но сытого кота нельзя мотивировать.

Весна, травка, олени, оленьи клещи, которые любят мышек... В начале апреля я начала засыпать посреди дня, причем даже во время разговора. Мне проверили гемоглобин, железо, ферритин, щитовидку, и это было не то. А потом я увидела у себя типичное пятно "глаз быка" (bull's eye), которое бывает после  укуса клеща и заражения лайм-боррелиозом. Мне выписали доксициклин на 30 дней, осталась всего неделя.
Клещ, скорей всего, переполз на меня с котика. Не первый случай в этом  сезоне.
Огромное облегчение, когда непонятные и неприятные симпромы находят объяснение в болезни, которая на 1ой стадии эффективно лечится антибиотиками!

Сима ночью не давал спать Тане, она читала ему Пушкина в 3 часа. После чего она, страшно не выспавшись, укатила на поезде - молодежь, эту песню не задушишь не убьешь. Сима же вернулся из садика с высокой температурой, плакал, жаловался, что устали ручки и ножки, заснул (сейчас повезу его к врачу).
Возможно, навернулась наша семейная поездка, которую я боялась сглазить.
Ручки-ножки устали - это давняя жалоба, на Лайм уже проверили один раз, посоветовали детское железо, он его принимает уже больше 2 недель, пока без толку.

Вчера и позавчера есть за что благодарить, а сейчас к врачу.

update 2013-12-15
После 3х недель антибиотика (анализ на Лайм был отрицательным) жалобы на усталость прошли.
Возмножо, все же Лайм и был. 

BULL'S EYE

В четверг 6 апреля мы с Иосифом гуляли в лесу рядом с домом в компании еще одной девушки с пятилетней дочкой. За месяц до "официального" начала сезона Лайма, причем одеты все были по погоде - ноги/руки закрыты, куртки / свитера - прогулка закончилась для одного из нас приобретением оленьего клеща. Клещ был обнаружен два дня спустя. Вчера же врач поставил диагноз по bull's eye в месте укуса - на спине.

Девушке прописали трехнедельный курс антибиотиков. Это хороший вариант - четкие симптомы возникли сразу, диагноз поставили немедленно, тут же начали лечение.

ОСТОРОЖНО!
Проверяйте себя и детей после прогулок по лиственным лесам ...и прогулок на задний двор. Чтобы передать инфекцию, клещу нужно соединиться с человеком на достаточный срок (скажем, 24 часа). Если обнаружить и снять его быстро, шансы заболеть Лаймом сильно уменьшатся.
Проверяйте через несколько дней / неделю после прогулки - bull's eye возникает не сразу, а клещи бывают такими мелкими, что их не заметить.
Лайм проявляется очень по-разному, иногда первая фаза проходит незаметно. Bull's eye возникает не у всех, бывает замечен не у всех (типичное место - под коленкой - легко пропустить), выглядит по-разному, может возникнуть не в единственном числе и вовсе не в месте укуса.
Вторая фаза может дать симптомы типа ревматоидного артирта, лечить ее уже труднее - используют антибиотики внутривенно. Третья дает тяжелую неврологию, диагностика осложнена тем, что симптомы похожи на симтомы других неворологических заболеваний. Не пропустите первую фазу.
Внимание: невнятные симптомы - усталость, снижение работоспособности, ломота в костях, головные боли, мигрирующие боли в суставах - все вместе и по отдельности могут оказаться симптомами Лайма. Если прошло достаточно времени от момента заражения (скажем, месяц), в крови появляются антитела, и диагноз можно поставить с помощью анализа крови.

Не всякий клещ - олений (более крупные - собачьи - не переносят Лайм). Не всякий олений клещ - переносчик Лайма (каждый третий?). Не у всех людей нелеченая первая фаза переходит во вторую (1/2?). Но расслабляться не советую.

Chronicles of Lyme disease - 2005

История с Лайм-боррелиозом для нашей семьи, как выяснилось, не закончилась. В конце июля Иосиф начал жаловаться на головную боль, но с хитроумными мальчиками, которые наслушались про чужую головную боль, и всячески увиливают от занятий музыкой, не разберешь, где правда, а где притворство. ( Read more... )

Написала письмо доктору [R], которая лечит Таню, присовокупила распечатку материала для Health Care Providers, завезла в поликлинику. Дошло до обмена сообщениями на автоответчике, завтра, надеюсь, свяжемся.
Для справки - доктор сказала, что не использует е-мэйл для работы, так что мои ссылки попали к ней в виде текста на бумаге. Мне приходилось работать с врачами существенно страше ее, которые охотно переписывались со мной по е-мэйлу.

Записала к детскому ревматологу, специалисту по Лайму, найденному с помощью отзывчивого читателя, чей ребенок тоже пал жертвой этой болезни.

Dear Dr. [R]:
I did some research on Lyme disease and co-infection.
At this point, I think that my Lyme infection was caught very early, while Tanya-Ruth had disease in her system for longer. She developed rash – large spots with pale center and red border - all over her legs and arms (and one on her face) around June 24-25. It then turned bluish. It was mistaken for allergic rash and we haven’t asked for doctor’s advice till later (July 8). By then she had random arthritis-like pains and was getting abnormally tired from moderate physical activity. She is taking doxycyline (100 mg x 2 x 21 day) from July 12 per your order.
She complained about right elbow pain - it became stronger over the past few days. She had recent neck pain and stiffness - that is now gone and replaced by sore throat. According to Mass. Gov. Dept. of Public Health, all of the above, including sore throat, could be symptoms of Lyme.
As a parent, I’m concerned with Tanya’s well being and I want to be certain she is completely cured from Lyme disease as to avoid neurological complication associated with later stages. Also, I want to be certain she is free from other tick-borne diseases.

I put some links together just in case you may find them useful. I’ll gladly e-mail you those for the ease of use.( Read more... )

Tanya-Ruth's 2nd blood test (Western blot) again confirmed Lyme.
I asked to pass a message to the doctor regarding my concern that she may have aquired other tick-transmitted thingies in addition to Lyme which may require longer or different treatment.
Approximately 5 to 10 percent of patients may be co-infected with the Lyme disease agent and one of other tick-borne pathogens: babeosis (parasite) and ehrlichiosis (bacteria). The incubation period for babesiosis is typically 1- 6 weeks after a tick bite.
The information is coming from official website - Mass. Gov. Dept of Public Health & New England Medical Center.

The reason I go in details here in my livejournal - I had a problem finding the info on Internet quickly last time the doctor called. I want to be more prepared this time. I wonder if I have to paste treatment options in my lj as well to be even more prepared (this was my share of sad humor).

CO-INFECTION( Read more... )

Судя по литературе, Лайм рапространен в Вологодской и Псковской области (по случайному совпадению, как раз тех двух областях, где я бывала в последние два приезда в Москву).

Судя по отзывам очевидцев, он также есть и в Подмосковье.

В субботу были в гостях, там читатель Э. интересовался, как изменится наш pattern поведения в связи с заражением Лайм. Тогда еще не изменился.

До гостей мы сходили на приятную прогулку по лесам вокруг Fruitland Museums (город Harvard). После того, как мы с Леней пообнимались на солнечном пригорке, услав детей собирать ежевику, Леня поймал на пальце маленького клеща-нимфу размером с маковое зернышко. Ночью он выдрал здорового клеща, присосавшегося где-то под мышкой. Утром мы осмотрели детей, раздев их до трусов. У Тани на внутренней стороне бедра тоже приютилась нимфа.
Вчера вечером пошли на море, и Леня углядел у Тани прямо под полоской бикини еще двух нимфочек, они уже сдохли от соленой воды, и отцепить их было легко.
Сегодня утром я сковырнула маленького клеща у себя со спины.
У Лени последнее время головные боли и головокружение, так что он решил не мучиться ипохондрией, сегодня сдал кровь и начал антибиотик.
А у Тани какие-то странные боли в пальцах, и устает сильно - идем гулять, и ее силы внезапно кончаются. В пятницу у нее взяли кровь на Лайм, сегодня позвонили, что предварительный анализ положительный. Может, и пятна, которые она уверенно назвала аллергией на китайские конфеты из боярышника, были сыпью от Лайм (это было две недели назад, антитела могли уже появиться). Начнет сегодня антибиотики.
Так что у нас только Иосиф не охвачен.

Отвечаем любознательному читателю Э.: вылазки на природу, видимо, придется ограничить морем. Что-то клещи озверели в этом сезоне.

Неврологических заболеваний множество, а объединяет их один симптом - неоправданная усталость.
Запущенный Лайм, системная волчанка, рассеяный склероз, синдром хронической усталости - у каждой свои особенности, но если вы не лежите в кровати с приступом, а ходите, рано или поздно даже самые близкие заподозрят вас в симуляции или преувеличении симптомов. И оправдаться очень трудно. И сразу хочется плакать. Так усталость и остается неоправданной.